Немного истории
Интерес к менопаузе (климаксу)
возник в 1960-е годы. До того женщины просто проходили через климактерический
период, практически не обсуждая его с врачами. Некоторые женщины, если у них
возникали соответствующие состоянию симптомы, при обращении к врачу получали
рекомендации просто смириться с ними. Иногда в качестве успокоительного им
предлагали валиум (диазепам, седуксен, реланиум — прим.перев.). Такое, на
первый взгляд, отсутствие сострадания со стороны врачей можно объяснить тем,
что они практически ничего не могли предложить для лечения данного состояния:
не было достаточно эффективных медикаментов, операций или тестов. Фактически,
медики определяли климакс как состояние, не подлежащее никакому лечению.
Появление первого синтетического эстрогена —
премарина — в начале 60-х годов в корне поменяло ситуацию. Заместительная
гормонотерапия очень скоро стала весьма активно навязываться пациенткам,
которые стали прекрасной «мишенью» для фирм-производителей медикаментов.
Предполагалось даже, что именно фармацевтическая промышленность превратила
климакс в «болезнь» с целью создания рынка для своей продукции.
Такое предположение высказала в своей книге «Индустрия
менопаузы» Сандра Коней: фармацевтическая промышленность была напрямую
заинтересована в открытии, касающемся женщин средних лет. Автор книги
полагает, что производители лекарств, применяемых при менопаузе, создали
определенный рынок для продукции, обладающей сомнительной пользой и большим
потенциальным вредом. По ее мнению, синтетические эстрогены были получены
задолго до определения каких-либо показаний к их применению. Лекарство,
однако, «нуждается» в болезни, от которой его применяют, и менопауза оказалась
для него подходящим состоянием.
Применение транквилизаторов в доэстрогеновый период
позволило изменить статус менопаузы от нормального биологического процесса до
излечимой болезни. Одно время такие симптомы, как беспокойство, бессонница,
слезливость, снижение интереса к жизни, то есть все показатели депрессивного
состояния, стали относить к менопаузе. Эмоциональные аспекты менопаузы будут
подробно освещены далее, но большинство этих психологических симптомов
относятся не только к менопаузе. Реклама транквилизаторов помогла создать
стереотип пациентки в климаксе как личности, которая пытается побороть депрессию
и беспокойство по поводу приближающейся старости. Такие препараты, как валиум и секонал,
считались эффективными успокоительными средствами, позволяющими женщинам
преодолеть собственное беспокойство и тем самым не причинять беспокойства своим
близким.
Ранняя работа З.Фрейда, в которой менопаузе отводится
роль кризисного периода, ощущаемого женщиной как конец и женской
привлекательности, и способности к деторождению, повлияла на то, что менопаузу
стали воспринимать как психическое заболевание. Действительно, по мнению
некоторых психиатров, менопауза означает потерю чувства значимости для женщин.
Для описания эмоций, которым женщина подвержена в этот период, использовались
термины «кризис средних лет» и «синдром пустого гнезда». Транквилизаторы
притупляли эти эмоции и снимали беспокойство, чем обеспечили некоторое решение
проблемы менопаузы.
Разделы
|