Решение о заместительной гормонотерапии
Клинические случаи,
представленные нами в этой главе, помогут вам сориентироваться, как назначается
тот или иной вид гормонотерапии, будь то терапия только эстрогенами,
циклическая или длительная комбинированная гормонотерапия. Мы, в общем,
сохраняем терапию только эстрогенами для женщин, перенесших удаление матки. Мы
предписываем принимать продолжительную комбинированную гормонотерапию женщинам,
которые не хотят больше иметь менструаций.
Женщины, которых мы здесь описываем, наблюдались нами
в течение длительного времени, впервые появившись у нас в период, который, по
их мнению, предшествовал наступлению у них менопаузы. Разумеется, вес имена в
данных историях болезни являются вымышленными, это — всего лишь примеры, чтобы
проиллюстрировать клинические сценарии. Как вы увидите, на процесс принятия
решений влияет масса факторов, начиная с жалоб, связанных с наступлением
менопаузы, и кончая семейной историей.
Иногда решение о заместительной гормонотерапии
принимается спустя несколько лет после наступления менопаузы; в других
случаях,, напротив, женщина, принимающая гормоны, отказывается от их
дальнейшего приема из-за определенных изменений в ее здоровье. Все женщины
разные, и гормонотерапия показана далеко не всем. Только вы сами вместе с
лечащим врачом можете решить, является ли заместительная гормонотерапия
правомочной именно для вас.
Разделы
|
